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난임 · Infertility · ICD-10 N97 / N46
不妊症：韓国での治療の選択肢
韓国は体外受精の大国：2023年の体外受精は17万1,500件で、2019年より55.4%増加した。専門病院の CHA病院は1986年に韓国の民間病院として初の体外受精児を誕生させ、1998年に卵子ガラス化凍結法の開発に参加した。5大病院の産婦人科にも不妊外来と妊孕性温存外来があり、腫瘍や子宮内膜症を合併する複雑な症例に対応できる。
なぜ韓国か
- 2023年の韓国の不妊治療は203,101件で、うち体外受精は171,510件。2019年より55.4%増加（健康保険審査評価院データ）[1]
- 約 韓国の体外受精の平均成功率は約37%で、35歳以降は低下し、40歳以降は明らかに下がる（報道では一般に認められた数字とされる）推定[1]
- CHA病院は1998年に世界初の卵子ガラス化凍結法の開発に参加し、1999年に卵子バンクを設立病院または報道による情報[2]
- ソウル峨山病院、セブランス病院などに生殖医学・不妊外来と妊孕性温存外来がある[3]
治療法
人工授精（IUI） 手術
排卵期に処理した精子を子宮腔内に直接注入し、精子と卵子が出会うのを助ける。比較的若く、卵管が通っていて、男性側の精子に軽度の異常がある場合などに適する。体外受精（IVF / ICSI） 手術
排卵誘発後に卵子を採取し、実験室で精子と受精させ（必要に応じて顕微授精 ICSI）、胚まで培養してから子宮に移植する。韓国の2023年の体外受精は17万1,500件で、2019年より55.4%増加した。着床前遺伝学的検査（PGT） 検査
胚移植の前に少量の細胞を採取して遺伝学的検査を行い、染色体異常や特定の遺伝病をスクリーニングしてから適切な胚を選んで移植する。反復流産、反復着床不全、または遺伝病の家族歴がある夫婦に適する。妊孕性温存（卵子 / 胚 / 精子凍結） 手術
化学療法や放射線治療の前、または妊娠を先送りしたいときに、卵子・胚・精子を先に凍結保存し、必要になったときに使用する。韓国の CHA病院は1998年に卵子のガラス化凍結法を開発した。関連病院
CHA病院（CHA メディカルグループ） 차병원
韓国で最も知名度の高い不妊専門病院グループ。卵子ガラス化凍結技術の開発者の一つソウル峨山病院 서울아산병원
生殖医療・不妊外来。着床前遺伝学的検査と妊孕性温存を実施ソウル大学病院 서울대학교병원
産婦人科の不妊・体外受精チーム。子宮内膜症や筋腫などを合併した複雑な症例に対応セブランス病院（延世大学） 세브란스병원
不妊・妊孕性温存外来サムスンソウル病院 삼성서울병원
不妊外来。体外受精と卵子凍結を実施高麗大学校安岩病院 고려대학교 안암병원
産婦人科の不妊と妊孕性温存関連医師
Kim Joo-Hee 김주희 · ソウル峨山病院
公式サイト掲載の専門分野：不妊外来, 妊孕性温存外来, 人工授精, 体外受精, 反復流産, 反復着床不全, 卵子・胚・精子の凍結, 着床前遺伝学的検査 (PGT)[3]Lee Jung-Ryeol 이정렬 · ソウル大学病院
公式サイト掲載の専門分野：不妊症, 体外受精, 妊孕性温存, ロボット手術, 子宮筋腫, 子宮内膜症, 着床前遺伝学的診断[4]Kim Seong-Eun 김성은 · サムスンソウル病院
公式サイト掲載の専門分野：不妊症, 体外受精, 卵子凍結, 月経異常 (無月経, 多嚢胞性卵巣症候群など), ロボット手術[5]Yun Bo-Hyon 윤보현 · セブランス病院（延世大学）
公式サイト掲載の専門分野：不妊症, 生殖内分泌, 婦人科内視鏡手術, ロボット手術, 婦人科良性疾患[6]Chung Yun-Soo 정연수 · セブランス病院（延世大学）
公式サイト掲載の専門分野：不妊相談, 不妊治療, 妊孕性温存 (胚, 卵子, 精液凍結)[6]Park Hyun-Tae 박현태 · 高麗大学校安岩病院
公式サイト掲載の専門分野：不妊症, 妊孕性温存 (卵子, 卵巣組織, 精子凍結), 生殖内分泌疾患, 月経異常[7]韓国で治療を受けるまで
準備する書類：女性側：月経周期の記録、性ホルモン（AMH を含む）検査、婦人科超音波、卵管造影の結果、男性側：精液検査の報告書、これまでの排卵誘発と移植の記録（あれば）、染色体検査または遺伝学的検査の結果（あれば）
韓国滞在期間：約 14~30 日推定
帰国後：体外受精の1周期は排卵誘発から移植までおよそ2〜4週間かかり、複数回の往復または韓国での比較的長期の滞在が必要になることがある。具体的な日程は医師と相談し、一部の事前検査は自国で済ませることができる。
よくある質問
- 韓国での体外受精の成功率はどのくらいか？
- 報道によれば韓国の体外受精の平均成功率は約37%だが、これはあくまで平均値で、女性側の年齢との関係が最も大きい。35歳以降に低下し、40歳以降は明らかに下がる。具体的な可能性は、年齢、卵巣予備能、これまでの経過に基づいて医師が評価する。[1]
- 外国人は韓国で卵子凍結ができるか？
- 韓国の病院は卵子凍結を実施しているが、外国人の具体的な手続き、法的要件、保存費用は病院の国際診療センターに直接問い合わせる必要がある。本ページはこれについて判断しない。
- CHA病院は大学病院ではないのに、なぜ掲載しているのか？
- 不妊治療の分野では、専門病院の経験が総合病院より集中していることが多い。CHA病院は韓国で最も早く体外受精を始めた民間病院の一つであるため、本ページにも併せて掲載し、どれが病院自身の説明かを明記した。[2]