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척추질환 · Spinal disorders · ICD-10 M40-M54
脊椎疾患：韓国での治療の選択肢
韓国は低侵襲脊椎手術、特に脊椎内視鏡で活発である：二孔式脊椎内視鏡（UBE）の国際教科書には韓国の医師が執筆に参加し、韓国の医師は米州や東南アジアで現地の医師を指導している。5大病院はいずれも脊椎センターまたは専門チームを置いている。ただし、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症の多くは、まず薬物、リハビリ、インターベンション治療で軽減でき、必ず手術が必要なわけではない。
なぜ韓国か
- 韓国の医師は二孔式脊椎内視鏡（UBE）国際教科書第2版の執筆に参加病院または報道による情報[1]
- 2026年に韓国の企業と医師が米国で UBE トレーニングを開催。米国、メキシコ、ブラジル、コロンビア、ニカラグアの5か国から脊椎外科医32人が参加し、韓国の教授が現場で指導[2]
- ソウル峨山病院には独立した脊椎センターがあり、脳神経外科、整形外科、リハビリテーション科、ペインクリニックが連携[3]
- サムスンソウル病院には側弯症専門外来と脊椎腫瘍センターがある[4]
治療法
非手術的インターベンション治療（神経ブロックなど） 手術
画像ガイド下で圧迫された神経の周囲に薬剤を注射したり、バルーンやラジオ波などで痛みを和らげる。腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症の多くは、まず薬物療法、リハビリ、このようなインターベンション治療で対応でき、必ずしも手術は必要ない。脊椎内視鏡手術（二孔式 UBE を含む） 手術
1cm 未満の切開1～2か所から、内視鏡で突出した椎間板や狭くなった脊柱管を処置する。二孔式内視鏡（UBE）は一方の穴にカメラ、もう一方に器具を入れる方式で、韓国の医師はこの技術の標準化と海外での教育に積極的である。低侵襲脊椎固定術 手術
椎体の不安定性、すべり症、重度の狭窄がある場合に、スクリューとケージで隣接する椎体を固定する。低侵襲法では小さな切開から、ナビゲーションまたはロボット支援下でスクリューを設置する。側弯症 / 脊椎変形矯正手術 手術
スクリューと金属ロッドで側弯症や後弯症などの変形を矯正する。サムスンソウル病院、峨山病院などには側弯症専門外来がある。関連病院
ソウル峨山病院 서울아산병원
独立した脊椎センター。脳神経外科、整形外科、リハビリテーション科、ペインクリニックが連携ソウル大学病院 서울대학교병원
整形外科と脳神経外科の脊椎チーム。脊椎腫瘍と脊椎変形が得意サムスンソウル病院 삼성서울병원
低侵襲・内視鏡脊椎手術。側弯症外来と国際診療センターを設置セブランス病院（延世大学） 세브란스병원
脊椎・リウマチ・疼痛センター。内視鏡とロボットによる脊椎手術高麗大学校安岩病院 고려대학교 안암병원
整形外科と脳神経外科が二孔式内視鏡（UBE）などの低侵襲手術を実施関連医師
Shin Hong-Kyung 신홍경 · ソウル峨山病院
公式サイト掲載の専門分野：低侵襲脊椎手術, 脊椎内視鏡手術, 頸椎疾患, 腰椎椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症, 変性脊椎疾患[3]Park Jin-Hoon 박진훈 · ソウル峨山病院
公式サイト掲載の専門分野：脊椎変形, 脊椎腫瘍, 頸椎・胸椎・腰椎疾患, 外傷, 後縦靭帯骨化症, 再手術および高難度・高リスク脊椎手術[3]Park Jin-Sung 박진성 · サムスンソウル病院
公式サイト掲載の専門分野：低侵襲脊椎手術, 脊椎内視鏡手術, 後弯症, 頸椎・胸椎・腰椎疾患, 脊椎変形, 脊椎腫瘍[4]Kang Dong-Ho 강동호 · サムスンソウル病院
公式サイト掲載の専門分野：脊椎腫瘍, 低侵襲脊椎手術, 脊椎内視鏡手術, 脊柱管狭窄症; 国際診療センター兼任[4]Shin Dong-Ah 신동아 · セブランス病院（延世大学）
公式サイト掲載の専門分野：低侵襲手術, 疼痛インターベンション治療, 脊椎・脊髄腫瘍, 椎間板, 脊柱管狭窄症, 脊椎外傷, 脊椎内視鏡手術[6]Lee Hyung-Rae 이형래 · 高麗大学校安岩病院
公式サイト掲載の専門分野：頸椎・腰椎椎間板ヘルニア, 脊柱管狭窄症, 二孔式脊椎内視鏡 (UBE), 低侵襲脊椎手術[7]韓国で治療を受けるまで
準備する書類：腰椎または頸椎の MRI（画像ディスクの提供が望ましい）、X 線写真（立位、動態撮影を含む、あれば）、これまでの治療記録（注射、手術など）、症状の説明：どこが痛むか、どこがしびれるか、どのくらい歩くと悪化するか
韓国滞在期間：約 5~14 日推定、うち入院は約 1~10 日
帰国後：内視鏡手術後は一般に比較的早く日常活動に戻れる。固定術後はしばらく装具を着用し、段階的にリハビリを行う。経過観察は自国の病院で受けられる。
よくある質問
- 腰椎椎間板ヘルニアは必ず手術が必要か？
- 大多数は不要。多くの患者は薬物療法、リハビリ、インターベンション治療で改善する。重度の筋力低下や排尿・排便障害が出た場合、または長期の保存的治療で効果がない場合にのみ手術を検討する。医師が MRI と症状に基づいて判断する。
- 脊椎内視鏡手術と従来の手術の違いは？
- 内視鏡手術の切開は1cm未満で、筋肉や骨への侵襲が小さく回復が早い。ただし重度の不安定性や変形には依然として固定術が必要。両側二孔式内視鏡（UBE）は韓国の医師が国際的に広く普及させている技術。[2]
- なぜこのページには生存率の比較がないのか？
- 脊椎疾患の大多数は命に関わらないため、生存率での比較は意味がない。両国に直接比較できる統一基準の手術成績統計もない。本ページでは出典のある技術と病院の情報のみを紹介する。