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갑상선암 · Thyroid cancer · ICD-10 C73

甲状腺がん：韓国での治療の選択肢

甲状腺がんは韓国が最も多く手がけ、最も良い成績を上げているがん：5年相対生存率100%。「傷跡を残さない」ロボット手術（腋窩、経口）の術式の大部分は韓国の医師が考案した。1cm以下の低リスク微小がんについては、韓国のガイドラインは手術せず経過観察を先行することを支持している。

なぜ韓国か

韓国と中国の比較

韓国は2019～2023年、中国は2019～2021年に診断された患者の5年相対生存率で、いずれも両国の国立がんセンターが発表した公式データです。統計の年次と方法が完全には一致しないため、おおよその差としてご覧ください。相対生存率は同年齢の一般人口と比較するため、100%を超えることがあります。韓国の胃がん・大腸がんの生存率が高いのは、国のがん検診によって早期発見の割合が高いことと深く関係しています。

項目韓国中国備考
ロボット手術の費用韓国の医療保険がない患者：ロボット半切除約2,300万ウォン、全切除約2,500万ウォン（人民元で約12〜13万元）。同じ病院の開放手術は約1,050〜1,150万ウォン通常の手術費に加え、ロボット機器使用料として約3.5万元（人民元）を別途支払う。医療保険の適用外韓国はソウルの기쁨병원（甲状腺専門病院）の2026年9月の公式サイト価格で、大学病院の価格は国際センターへの問い合わせが必要。中国は西安交通大学第二附属病院の2024年の啓発記事による[7][8]

治療法

従来型開放甲状腺切除術 手術

首の正中に3～5cm の切開を加えて甲状腺を直接切除する。最も確立された術式で、適応範囲が最も広く、韓国の医療保険が適用される。
韓国での費用：約 KRW 10,500,000–11,500,000 (≈ CNY 55,263–60,526)公式価格

BABA ロボット甲状腺切除術（両側腋窩乳輪アプローチ） 手術

両側の腋の下と両側の乳輪にそれぞれ小さな切開を加え、ロボット器具が皮下を通って甲状腺に到達する。首に傷跡が残らず、視野は従来の開放手術に近い。
韓国での費用：約 KRW 23,000,000–25,000,000 (≈ CNY 121,053–131,579)公式価格

腋窩アプローチロボット甲状腺切除術（ガスレス片側腋窩） 手術

腋の下に4～5cm の切開を加え、ロボット器具が皮下トンネルを通って首に到達し甲状腺を切除する。首に傷跡が残らず、韓国で最も広く行われているロボット甲状腺術式。
韓国での費用：約 KRW 23,000,000–25,000,000 (≈ CNY 121,053–131,579)公式価格

経口ロボット甲状腺切除術（TORT） 手術

口腔前庭（下唇の内側）から入るため、体表には切開が全くない。目に見える傷跡を気にする患者に適する。
韓国での費用：約 KRW 23,000,000–25,000,000 (≈ CNY 121,053–131,579)公式価格

低リスク甲状腺微小がんの監視療法（すぐには手術しない） 経過観察

腫瘍が1cm以下で、リンパ節転移、遠隔転移、周囲組織への浸潤がない乳頭状微小がんは、すぐに手術せず、定期的な超音波で経過観察できる。最初の2年は6か月ごとに超音波と甲状腺機能検査を行い、その後は年1回。腫瘍が大きくなったり広がったりしたら手術する。大韓甲状腺学会が2025年に関連ガイドラインを発表した。

関連病院

ソウル大学病院 서울대학교병원

BABA 術式の発祥地。低リスクがん監視療法研究の主導機関

セブランス病院（延世大学） 세브란스병원

ロボット手術の累計件数は世界一。SP 単孔式術式の開発者

ソウル峨山病院 서울아산병원

韓国で手術件数が最多の病院。腋窩からのロボット術式を海外に輸出

高麗大学校安岩病院 고려대학교 안암병원

経口ロボット手術（TORT）の代表的な病院

関連医師

李奎彦 이규언 · ソウル大学病院

BABA ロボット甲状腺術式の共同開発者（윤여규教授と、2008年）[5]

Chung Woong-Youn 정웅윤 · セブランス病院（延世大学）

公式サイトでの所属：甲状腺内分泌外科。ロボット内視鏡手術センターの医療チームにも掲載[13]

Kim Hoon-Yub 김훈엽 · 高麗大学校安岩病院

経口ロボット甲状腺手術（TORT）の代表的な医師。年間約500件の手術[14]；病院の国際診療センター長を兼任し、アジア、米国、欧州、ブラジルからの外国人研修医を指導[14]

Sung Tae-Yon 성태연 · ソウル峨山病院

2025年12月にクウェート保健省の招きで現地にてロボット腋窩アプローチ甲状腺切除、甲状腺がん再発の再手術など高難度手術5件を実施し指導[15]

韓国で治療を受けるまで

準備する書類：超音波の報告書、穿刺吸引細胞診の結果（Bethesda 分類）、甲状腺機能、カルシトニンの検査、CT または MRI（あれば）

韓国滞在期間：約 7~10 日推定、うち入院は約 2~4 日

帰国後：術後のレボチロキシン服用と、甲状腺機能、サイログロブリン、超音波の再検査は、自国の大規模総合病院で受けられる

よくある質問

韓国の病院は過剰な手術をしないか？
韓国は2014年に甲状腺がんの過剰診断をめぐる論争を経験し、その後手術件数は大幅に減少した。大韓甲状腺学会は2025年に診療勧告を発表し、1cm 以下で転移や浸潤のない低リスク微小乳頭がんは、すぐに手術せず「積極的経過観察」を先に選べるとした。ソウル大学病院などの多施設研究（MAeSTro）でも、まず観察し、進行後に手術しても、手術範囲と合併症は即時手術と差がないことが分かった。[9][10][11]
ロボット手術は必ず開放手術より優れているのか？
必ずしもそうではない。ロボット手術の利点は首に傷跡が残らないことで、腫瘍学的な結果は開放手術と同等である。ただし費用はかなり高く、기쁨병원の例では、韓国の医療保険がない場合、ロボット手術は開放手術の2倍余りになる。腫瘍が大きすぎる症例や広範な転移がある症例には適さない。[7][12]