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복강경 위절제술 · Laparoscopic gastrectomy · 手術
腹腔鏡胃切除術
腹部に4~5か所の小さな穴を開け、カメラと細長い器具で胃の一部または全部を切除し、周囲のリンパ節を郭清する。韓国では2件の大規模ランダム化比較試験により、早期および局所進行胃がんに対する効果が検証された。
経歴:韓国の KLASS 研究会が主導した KLASS-01(I 期胃がん患者1,416人)と KLASS-02(局所進行胃がん患者1,050人)のランダム化比較試験[1][2]
| 利点 | 限界 |
|---|---|
| 傷が小さく、痛みが少なく、回復が早い;KLASS-01:I 期胃がんの5年がん特異的生存率97.1%、開腹(97.2%)と同等;KLASS-02:局所進行胃がんの3年無再発生存率80.3%対81.3%、早期合併症はより少ない(15.7%対23.4%) | 腫瘍が大きすぎる場合や周囲の臓器に浸潤している場合は開腹に移行することがある;医師の経験が強く求められる |