심장질환 · Heart disease · ICD-10 I20-I52
心脏病：韩国治疗资源
韩国在冠心病介入和心脏移植上有国际级的积累：首尔峨山医院박승정教授 1991 年在韩国做了首例冠脉支架，其团队证明左主干病变做支架 10 年效果与搭桥相近（发表于 Circulation）。心脏移植方面，2024 年峨山医院 31 例、三星首尔 20 例，分列韩国前两位。
为什么考虑韩国
- 首尔峨山医院박승정教授 1991 年在韩国首次开展冠状动脉支架[1]
- 左主干病变随机研究 10 年随访：支架与搭桥的死亡、心梗、卒中复合终点相近（18.2% 对 17.5%），发表于 Circulation[2]
- 2024 年心脏移植：首尔峨山医院 31 例、三星首尔医院 20 例，分列韩国第一、第二（国家器官移植统计年报）[3]
- 首尔峨山医院称其心脏移植 1 年生存率 95%，同期美国平均 86%院方或媒体说法[4]
- 韩国经导管主动脉瓣置换（TAVI）2015–2024 年年均增长 45%[5]
治疗方式
冠状动脉支架（PCI） 手术
从手腕或大腿根部的动脉插入细导管，送到心脏狭窄的冠状动脉，用球囊撑开并放入支架。用于心绞痛和心肌梗死。冠状动脉搭桥手术（含机器人 / 微创） 手术
用患者自己的血管在狭窄的冠状动脉旁边接一条新通路，让血液绕过堵塞处。多支血管病变、糖尿病患者等常选择搭桥。部分医院可以做微创或机器人辅助搭桥。经导管主动脉瓣置换（TAVI） 手术
从大腿根部的动脉送入折叠的人工瓣膜，在病变的主动脉瓣位置展开，不用开胸停跳。主要用于高龄或手术风险高的主动脉瓣狭窄患者。韩国 2015–2024 年 TAVI 年均增长 45%。心脏移植 手术
用脑死亡捐献者的心脏替换患者衰竭的心脏，用于药物和其他治疗都无效的终末期心力衰竭。等待供体期间，部分患者会先植入心室辅助装置（人工心脏）。相关医院
首尔峨山医院 서울아산병원
2024 年心脏移植韩国最多；冠脉介入先驱박승정教授所在医院三星首尔医院 삼성서울병원
2024 年心脏移植韩国第二，人工心脏和心衰团队首尔大学医院 서울대학교병원
循环内科和心血管胸外科，开展机器人心脏手术高丽大学安岩医院 고려대학교 안암병원
心血管胸外科，开展心脏移植和人工心脏相关医生
Park Seung-Jung 박승정 · 首尔峨山医院
1991 年在韩国首次开展冠状动脉支架手术[1]；1997 年为左主干狭窄患者做了世界首例支架治疗（媒体报道）院方或媒体说法[1]；其团队的左主干病变随机研究 10 年随访：支架组与搭桥组的死亡、心梗、卒中复合终点相近（18.2% 对 17.5%），发表于 Circulation[2]；2026 年当选韩国大韩民国学术院会员[1]Ahn Jung-Min 안정민 · 首尔峨山医院
左主干病变支架对搭桥 10 年随访研究的研究团队成员（与박승정、박덕우教授）[2]；官网专长：冠心病（心绞痛、心梗）、主动脉瓣支架治疗（TAVI）门诊、二尖瓣夹合术[6]Jung Sung-Ho 정성호 · 首尔峨山医院
官网专长：成人心脏病、心脏移植、心室辅助装置（LVAD）、瓣膜病、冠心病、微创心脏及主动脉手术[7]Cho Yang-Hyun 조양현 · 三星首尔医院
官网专长：人工心脏及心室辅助装置、心脏移植、胸主动脉手术、复杂瓣膜手术、ECMO、冠脉搭桥[8]Hahn Joo-Yong 한주용 · 三星首尔医院
官网专长：心血管介入治疗、心绞痛、心肌梗死、二尖瓣介入[8]Jung Jae-Seung 정재승 · 高丽大学安岩医院
官网专长：心脏瓣膜病、心脏移植、ECMO、心律失常手术、人工心脏（左心室辅助装置）[11]来韩流程
需要准备的资料：心电图、心脏超声报告、冠脉 CT 或冠脉造影结果（最好提供影像光盘）、血液化验（心肌酶、血脂、肾功能等）、正在服用的药物清单，尤其是抗凝和抗血小板药
在韩停留：约 5~14 天估算，其中住院约 2~10 天
回国后：支架术后要按医嘱长期服用抗血小板药，不要自行停药；搭桥、瓣膜和移植术后的复查频率由医生安排，可以在国内医院配合随访。
常见问题
- 支架和搭桥选哪个？
- 看病变位置、血管数量、是否有糖尿病等。韩国峨山医院的研究显示，左主干病变做支架 10 年结果与搭桥相近；但多支复杂病变搭桥仍常是更好的选择。由心内科和心外科医生一起评估。[2]
- 外国人能在韩国等心脏移植吗？
- 心脏移植依赖脑死亡捐献，韩国按国家统一体系分配，外国人能否登记等待要直接咨询医院国际诊疗中心。本页不对此做判断。
- 主动脉瓣狭窄一定要开胸吗？
- 不一定。高龄或手术风险高的患者可以考虑经导管主动脉瓣置换（TAVI），不用开胸。是否适合要看瓣膜情况和全身状态。